Consulta de médicos e enfermeiros

Cientistas que equiparam os cirurgiões com máscaras transparentes descobriram que os pacientes deram notas mais altas por empatia e explicação clara das coisas em comparação com os médicos que usavam máscaras cirúrgicas típicas.

As descobertas, publicadas na quinta-feira na revista JAMA Surgery, destacam um efeito colateral infeliz do uso de máscara universal na medicina – e uma maneira possível de ajudar a superá-lo.

A Dra. Muneera Kapadia, cirurgiã colorretal da Escola de Medicina da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill, disse que o estudo foi inspirado por um comentário feito por um de seus pacientes no início do verão, quando a pandemia de COVID-19 já havia fez máscaras traje padrão em ambientes hospitalares.

Doc, você sabe, você arrancou metade do meu cólon e eu nem sei como você é, Kapadia lembrou que o paciente disse a ela.

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Nesse ponto, Kapadia e seu paciente passaram bastante tempo juntos. Ela o conheceu na clínica, ela o operou e o viu todos os dias desde então. Mas esse comentário, quando ele estava saindo, ficou com ela.

"Acho que as máscaras estão tendo um impacto maior em nossos relacionamentos do que nós - como médicos, provedores e cirurgiões especificamente - do que imaginamos", disse Kapadia, autor sênior do estudo.

As máscaras provaram seu valor inúmeras vezes na prevenção da propagação do coronavírus que causa o COVID-19. Uma máscara facial evita que o usuário espalhe gotículas carregadas de vírus se estiver infectado e reduz o risco de respirar gotículas carregadas de vírus de outras pessoas.

Dito isso, eles vêm com uma desvantagem perceptível: não podemos ver o rosto das pessoas - e, portanto, suas expressões - do nariz para baixo. E nem sempre podemos nos ouvir com a mesma facilidade de antigamente.

Kapadia se perguntou: Quanta diferença faz para os pacientes, se eles podem ver o rosto do cirurgião ou não?

Califórnia

À medida que os hospitais lidam com os casos de coronavírus, os pacientes surdos e com deficiência auditiva enfrentam maiores barreiras para acessar as acomodações que os ajudam a entender o que os médicos estão dizendo.

O principal autor do estudo, Dr. Ian Kratzke, um residente de cirurgia da UNC Chapel Hill, cujo site lista um talento oculto para compras online, encontrou algumas máscaras faciais incomuns feitas com plástico transparente. Isso permite que outras pessoas vejam a boca do usuário - na verdade, a maior parte do rosto. As máscaras têm uma classificação equivalente às máscaras cirúrgicas tradicionais e foram liberadas para uso pela Food and Drug Administration em abril.

Para testar as máscaras, Kapadia, Kratzke e seus colegas montaram um experimento. Eles recrutaram 15 cirurgiões e os designaram aleatoriamente para usar uma máscara transparente ou uma máscara cirúrgica padrão ao atender pacientes que nunca haviam visto antes. (Todos os pacientes usavam suas próprias máscaras e nenhuma delas era transparente.)

Após o término da visita clínica, um pesquisador entrevistou os pacientes sobre sua experiência. Ao todo, a equipe do estudo conversou com 100 pacientes que viram cirurgiões usando máscaras transparentes e 100 pacientes que viram cirurgiões usando máscaras tradicionais. Os pacientes considerados de alto risco, para os quais foi recomendado o uso de máscara N95 pelos cuidadores, foram excluídos do estudo.

Os pacientes em ambos os grupos classificaram a capacidade de seus cirurgiões de ouvir, responder perguntas, mostrar respeito e passar tempo com eles aproximadamente no mesmo nível alto - pelo menos 95% de 100 pacientes classificaram os cirurgiões positivamente em cada categoria.

As vantagens das máscaras transparentes tornaram-se aparentes quando os pacientes avaliaram a clareza das explicações dos cirurgiões (95% para as máscaras transparentes vs. 78% para as máscaras tradicionais), seu conhecimento da história do paciente (100% vs. 78%), a empatia do cirurgião (99% vs. 85%), seu nível de confiança nas decisões do cirurgião (94% vs. 72%) e sua impressão geral das máscaras (100% vs. 72%).